寧波市康復醫院康復評定科

科室簡介

康復評定科（Rehabilitation evaluation division）醫院康復評定科為浙江省康復機構中唯一單獨設立康復評定科的專業科室，占地面積二百余平米，擁有一系列國際、國內領先的評估儀器設備，主要為由于各種疾病導致的軀體、言語、認知等方面不同程度功能障礙的患者提供精準的康復評估。系統的康復評定是康復專業化的體現，精準的康復評定是精準的康復治療的前提，可以幫助患者在有效的時間內達到功能障礙恢復的最大化，使患者盡快回歸家庭，回歸社會?？祻驮u定科為我院跨學科科室，開設的評定項目有：肌力評定、關節活動度評定、平衡功能評定、偏癱肢體功能評定、手功能評定、日常生活活動能力評定、疼痛評定、步行功能評定、心肺運動功能評估、步態分析、足底壓力分析、神經電生理檢查、言語能力評定、認知功能評定、吞咽功能評定、心理功能評定等。康復評定科不僅是一個提供障礙學評定和作出障礙診斷的專門部門，也是監測和檢驗康復醫療質量的重要部門，目前科室擁有動靜態平衡功能測試系統、表面肌電分析系統、等速運動肌力測試及訓練系統、心肺運動測試與評估、三維步態分析及訓練系統、言語功能障礙評定技術、認知功能成套測驗及電腦輔助認知訓練系統等一流的測試和評定設備，承擔著全院患者因不同疾病、外傷或發育障礙所導致的各種障礙進行評定，為確定障礙診斷、制定康復處方、檢驗治療效果提供科學、客觀的依據，也可為司法鑒定、工傷鑒定和判定殘疾等級及外院的康復治療提供有效數據。康復評定科主任曹玲，主任醫師。1998年畢業于黑龍江中醫藥大學獲針灸學學士學位，2004年畢業于黑龍江省中醫研究院獲針灸學碩士學位。從事臨床及教學工作十余年，擅長康復醫學評定及針灸治療神經系統疾病，主講本?？茖哟巍犊祻凸δ茉u定學》及《傳統康復醫學》課程1000余學時。曾在中國中醫科學研究院廣安門醫院進修，有多篇文章在國家核心期刊發表，參編人民衛生出版社輔助教材2部，獲省市級科研獎勵4項，現為寧波市醫學會針灸學會理事兼秘書，寧波市康復學會中西醫結合分會委員。科室聯系電話：0574---87819625.

先進設備

心肺運動測試評估系統表面肌電診斷及評估技術肌電圖檢查等速評估及訓練系統動靜態平衡測試及訓練系統三維步態分析及訓練系統足底壓力評測及矯形鞋墊制作技術認知功能障礙評定技術言語功能障礙評定技術吞咽功能障礙評定

心肺聯合運動試驗（Cardiopulmonary exercise testing ，CPET），是通過測定人體特定的靜息、運動、恢復過程中的氣體代謝、心率、血壓、血氧飽和度及全導聯心電圖等一系列指標，全面的評估運動耐力、心肺功能儲備、代謝等多系統的功能活動，是重要的也是目前唯一的人體整體功能的檢測手段。適用范圍：心臟疾病康復、慢性阻塞性肺氣腫、康復患者運動處方的制定、亞健康人群的功能評價、減肥處方的制定、常規體檢項目、運動員飛行員體檢
表面肌電( surface electromyography，sEMG)是對神經肌肉系統活動過程中生物電信號進行收集分析，通過客觀量化的數據評估患者的肌肉功能、協調性，有效地指導康復目標的制定，評價康復治療效果。適用范圍：腦卒中、腦外傷、腦癱、脊髓損傷、頸椎病、腰背部疾患、周圍神經損傷、吞咽功能障礙
肌電圖（Electromyogram，EMG）是通過特定的操作對肌細胞在各種功能狀態的生物電活動進行檢測分析，對神經肌肉做出定性、定位的診斷和功能評定的電生理檢查。適用范圍：周圍神經損傷、糖尿病周圍神經病變診斷預防、脊髓損傷、認知障礙、周圍性面神經炎、腦卒中預后評判
多關節等速測試訓練系統（Multi-joint isokinetic testing and training ）可提供等速狀態下肌肉力量的評測及訓練，對于各種原因導致的肌力下降的治療療效顯著，對于治療肩、髖、膝各種病損術后的肌肉力量提升效果獨到。適用范圍：骨及關節損傷、腰背部肌肉勞損、髖膝關節手術后康復、肩關節周圍疾病、腦卒中、腦外傷、周圍神經損傷、常規體檢項目、運動員及飛行員體檢
評定科采用意大利進口Pro-Kin平衡系統（Balancing instrument ）用于神經損傷、運動損傷及骨損傷患者的評定與訓練，改善患者下肢、軀干、大腦的運動控制能力與本體感覺，對于骨關節損傷患者基于平衡的步行能力提高效果尤其顯著。適用范圍：腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、腦癱、髖膝踝關節疾病、腓總神經損傷、前庭功能障礙、常規體檢項目、運動員及飛行員體檢
GaitWatch三維步態分析與訓練系統利用至于身體固定部位的無線位置傳感器，捕捉患者下肢運動，對患者步態異常進行評估，提供詳細的步行過程中數據，為治療方案的制定提供可靠依據。適用范圍：腦卒中、腦外傷、腦癱、脊髓損傷、髖膝踝關節術后、下肢骨折術后、腓總神經損傷、期望糾正不滿意步態的正常人群
足底壓力（Plantar pressure）分析及矯形鞋墊設計技術是基于生物力學原理，通過對患者動靜態下足底壓力進行多重數據采集，發現導致步態異常的原因，為功能障礙原因的早期診斷及矯正學處理提供科學依據。康復評定科與我院康復工程科專業矯形器具制作團隊合作，及時為患者提供個性化矯形鞋墊改善功能障礙。適用范圍：小兒腦癱異常步態、腦卒中異常步態、足底筋膜炎、拇外翻、足內外翻畸形，足跟痛、下肢不等長、腰背痛、髖膝踝疼痛、期望糾正鞋底異常磨損的正常人群
認知（Cognitive）是人類大腦所特有的高級功能，包括記憶、注意、思維、推理、智力等過程。任何情況下的腦功能的異常都可以導致認知的障礙。評定科擁有國內先進的計算機認知工作站系統，通過認知工作站為患者提供明確的認知障礙種類及程度的診斷，為患者康復治療方案的設定提供依據。適用范圍：腦卒中、腦損傷、腦癱、學齡兒童的智力測評、老年人認知減退的篩查
言語（Speech）和語言（Language）是人類交流思想的工具，言語的產生和處理是包括構音器官、言語肌肉以及大腦共同協調運動并分析轉化的復雜過程，無論哪一環節的異常都會導致言語的障礙。康復評定科通過專業的檢查對于失語癥、構音障礙、言語失用以及兒童言語發育遲緩進行評估，為治療提供方向性的指導。適用范圍：腦卒中、腦損傷、腦癱等原因導致的語言障礙、先天性及后天獲得性語言障礙
吞咽功能障礙（Swallowing disorder）是腦卒中常見并發癥之一，吞咽困難易導致吸入性肺炎、脫水、營養不良等各種并發癥，甚至危及生命。康復評定科使用國際通用的量表檢查對吞咽功能障礙進行篩查評定，配合表面肌電吞咽檢查進行定量分析，為臨床治療提供及時客觀的依據,對轉歸及預后加以判斷。適用范圍：腦卒中、腦損傷、腦腫瘤及周圍神經組織腫瘤術后等各種原因所致的吞咽障礙、老年性吞咽功能障礙咨詢電話：0574-87750529 地址：醫院三樓西側

醫護治團隊

曹玲

科主任

曹玲，女，康復評定科主任，主任醫師。1998年畢業于黑龍江中醫藥大學獲針灸學學士學位，2004年畢業于黑龍江省中醫研究院獲針灸學碩士學位。從事臨床及教學工作十余年，擅長康復醫學評定及針灸治療神經系統疾病，主講本?？茖哟巍犊祻凸δ茉u定學》及《傳統康復醫學》課程1000余學時。曾在中國中醫科學研究院廣安門醫院進修，有多篇文章在國家核心期刊發表，參編人民衛生出版社輔助教材2部，獲省市級科研獎勵4項，現為寧波市醫學會針灸學會理事兼秘書，寧波市康復學會中西醫結合分會委員。

評定流程

及時知曉您的身體狀況，了解恢復程度

1、什么是康復評定？
2、住院期間為什么要定期評定...
3、康復評定與康復治療的關系
4、康復評定流程
5、我院開展的評定項目
6、康復評定服務對象
7、康復評定的注意事項
8、出院后為什么還要定期返院...

康復評定就是通過相關的儀器檢測、量表評定、問卷調查及徒手檢測的方法，對患者當前存在的或可能發生的各種功能障礙進行評估，最終形成各項結論報告，做出障礙學診斷的過程。

(1)康復評定可以為您和治療團隊提供功能障礙的整體狀況的分析。
(2)通過評定可以幫您確定障礙發生的具體原因。
(3)根據具體的障礙原因確定有意義的康復治療項目。
(4)評定結果可以有效指導和制訂康復治療的計劃。
(5)定期的評定可以判定您一段時間內康復治療的效果從而決定下一步治療方案的更改與否。
(6)通過康復評定的結果可以大致分析判斷您本次功能障礙的最終恢復程度。
(7)治療過程中的評定可以及時發現并預防功能障礙的加重或不利進展。

(1)先有康復評定的結論才能選擇合適的康復治療，評定是治療的基礎。
(2) 沒有康復評定，后續的康復治療的有效性無法保證。>/br> （3）除了到評定科進行系統的評定，為了保證治療的效果及方向的正確性，您的治療師及主管醫生還會隨時隨地為您進行單項的評定，所以說康復評定貫穿于整個康復治療過程中。
（4）您入院后的康復治療是從康復評定開始，您出院時還會再次進行康復評定提示您回家后是否需要繼續進行鍛煉以及怎樣進行鍛煉，所以說康復治療是以評定開始，又以評定結束的。

醫生開具評估申請單→患者到評定科預約評定時間→評定科評定→評定科出具評定報告交予醫生

肌力評定、關節活動度評定、平衡功能評定、偏癱肢體功能評定、手功能評定、日常生活活動能力評定、疼痛評定、步行功能評定、心肺運動功能評估、步態分析、足底壓力分析、神經電生理檢查、言語能力評定、認知功能評定、吞咽功能評定、心理功能評定等。

需要對腦卒中及腦外傷、脊髓損傷、骨傷科疾病、腦癱等各類疾病導致的功能障礙及日常生活活動能力進行評估的患者。以及任何需要進行平衡訓練、肌肉力量訓練、步態矯正的患者。

（1）檢查當天穿寬松衣物，勿佩戴飾品，無需空腹。
（2）請不要攜帶貴重物品，保持檢查室安靜，關閉手機等通訊設備。
（3）出示康復評定申請單。
（4）檢查過程中可由一人陪同，其余陪護級家屬在檢查室外等候。
（5）聽從醫師或治療師安排，嚴格遵守約定時間。
（6）如申請單中提示進行吞咽表面肌電檢查者，請您攜帶礦泉水及牛奶。
(7)凡急慢性傳染病者（包括乙肝、艾滋病等）請事先告知檢查醫師或治療師。
（8）積極配合醫師或治療師完成檢查，過程中有任何不適請及時告知醫生或治療師。

（1）回家自行鍛煉如不正確會導致異常模式出現，要及時通過評定發現問題。
（2）如您在社區進行康復，及時的評定可以檢驗治療效果，使治療有延續性。
（3）具體評定時間通常以1個月評定1次為宜，如您的恢復較快請適當縮短評定間隔時間。
（4）具體評定項目評定科相關人員會給您專業的建議。